Web đọc truyện tranh online lớn nhất được cập nhật liên tục mỗi ngày - Cùng tham gia đọc truyện và thảo luận với hơn 💚10 triệu thành viên tại NetTruyen - Trang 24 A. Demons - Meig. B. Krukenberg. C. Carcinoide. D. Kaposi. Sai B là đáp án đúng. Chính xác. Hãy suy nghĩ và trả lời câu hỏi trước khi xem đáp án. Hội chứng nhiễm độc giáp biểu hiện thần kinh gồm: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P Hội nghị tổng kết công tác thanh tra, kiểm tra năm học 2021-2022 và triển khai nhiệm vụ thanh tra, Bản tin CCHC số 39/2022 của Ban Chỉ đạo CCHC Chính phủ. Đại hội Đảng viên nhiệm kỳ 2022 - 2025 Chi bộ Phòng Tổ chức cán bộ Ung thư dạ dày di căn buồng trứng, khối u buồng trứng đó có tên là: A. Demons - Meig. B. Krukenberg. C. Carcinoide. D. Kaposi. Hãy suy nghĩ và trả lời câu hỏi trước khi xem đáp án. Câu hỏi này thuộc ngân hàng trắc nghiệm dưới đây, bấm vào Xem chi tiết để làm toàn bài. Hội chứng nhiễm độc giáp biểu hiện chuyển hoá gồm: Triệu chứng sau đây gặp trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giai đoạn IV: Các chỉ định điều trị nội khoa đơn thuần thông liên nhĩ không điều trị ngoại khoa bao gồm: Yếu tố nào ít đóng vai trò quan trọng trong tử vong vì ho ra máu: Chấn thương sọ não có thể gây nhiều loại động kinh ngoại trừ: -Hội chứng Demon Meigs: tràn dịch màng phổi màu vàng chanh và có u nang buồng trứng. Cắt bỏ u nang buồng trứng, dịch sẽ hết.-Suy tim sung huyết: Rất hay gặp. Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch, tâm phế mạn, suy tim gây phù hai chân, đái ít, khó thở. Tràn dịch có thể một 0mC7. HỘI CHỨNG MEIG TỔNG QUAN TÀI LIỆU VÀ BÁO CÁO CA BỆNH Lê Thanh Đức1,, Nguyễn Thị Lý Linh2 Hội chứng Meigs là một bệnh hiếm gặp được đặc trưng bởi tam chứng bao gồm khối u buồng trứng lành tính, cổ chướng, và tràn dịch màng phổi. Ở phụ nữ mãn kinh xuất hiện tràn dịch màng phổi, cổ chướng, CA125 tăng cao, và khối phần phụ có tỷ lệ cao là tổn thương ác tính. Mặc dù vậy, chẩn đoán cuối cùng dựa trên mô bệnh học sau mổ. Hội chứng Meigs cần được phân biệt trong những trường hợp này. Trong bài viết này, chúng tôi trình bày trường hợp bệnh nhân 56 tuổi, nhập viện với một khối vùng chậu, tràn dịch màng phổi, cổ chướng, và nồng độ CA125 tăng cao. Bệnh nhân sau đó được phẫu thuật cắt bỏ phần phụ bên tổn thương, kết quả giải phẫu bệnh là u xơ buồng trứng. MÃ TÀI LIỆU Giá Liên Hệ Ung thư buồng trứng là bệnh phổ biến trong các ung thư phụ khoa với gần 314,000 phụ nữ được chẩn đoán mỗi năm trên toàn thế giới và hơn 207,000 trường hợp tử vong vì bệnh[6]. Bệnh thường gặp ở độ tuổi mãn kinh, trung bình là 60 tuổi[1]. Bệnh nhân mãn kinh xuất hiện khối đặc phần phụ và cổ chướng, tràn dịch màng phổi, tăng CA125 gợi ý nhiều một khối u ác tính buồng trứng. Tuy nhiên, phẫu thuật và giải phẫu bệnh sau mổ là quan trọng, bởi vì một tỷ lệ nhỏ các bệnh nhân là bệnh lành tính, thông thường được biết đến như hội chứngHCMeigs. Bệnh được điều trị khỏi sau khi cắt khối u tiểu khung. Sau đây chúng tôi sẽ trình bày một trường hợp hội chứng Meigs gây ra bởi khối u xơ buồng trứng. Tạp chí y học March 24, 2023 HỘI CHỨNG MEIG TỔNG QUAN TÀI LIỆU VÀ BÁO CÁO CA BỆNH HỘI CHỨNG MEIG TỔNG QUAN TÀI LIỆU VÀ BÁO CÁO CA BỆNH Lê Thanh Đức1,, Nguyễn Thị Lý Linh2 Hội chứng Meigs là một bệnh hiếm gặp được đặc trưng bởi tam chứng bao... Ống nghe y khoa ProCardial series MD One series Acoustica series Basic series Máy đo huyết áp Phụ kiện y khoa Búa phản xạ Đèn soi đồng tử Màng nghe sử dụng 1 lần Hộp đựng ống nghe Kiến tạo sức khỏe Góc tư vấn Liên hệ Menu 0 0 Ống nghe y khoa ProCardial series MD One series Acoustica series Basic series Máy đo huyết áp Phụ kiện y khoa Búa phản xạ Đèn soi đồng tử Màng nghe sử dụng 1 lần Hộp đựng ống nghe Kiến tạo sức khỏe Góc tư vấn Liên hệ Loading... Góc tư vấn Công ty TNHH Thiết bị y tế Medjin - Địa chỉ Số 14, ngõ 72, Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội - VP giao dịch Số 5, ngõ 59, Chùa Bộc, Đống Đa, Hà Nội - Chi nhánh Hải Phòng Số 68, ngõ 201, Lạch Tray, Ngô Quyền, Hải Phòng Email mdfinstrumentsvn Giới thiệu chung Tuyên ngôn Trung tâm phân phối toàn cầu Đăng ký bảo hành trọn đời Đăng ký thay phụ kiện miễn phí Chính sách bảo mật Chính sách vận chuyển Kiểm tra sản phẩm chính hãng Bản quyền thuộc công ty TNHH thiết bị y tế MedJin Gửi thông tin thành công Cùng Medplus tìm hiểu về nguyên nhân và triệu chứng của hội chứng meigs là như thế nào bạn đọc nhé! Hội chứng meigs Hội chứng Meigs là một bộ ba các tình trạng bệnh lý bao gồm một khối u buồng trứng lành tính cụ thể là u xơ buồng trứng, cổ trướng tích tụ dịch trong khoang bụng và tràn dịch màng phổi dịch xung quanh phổi trong khoang màng phổi. Hội chứng Meigs rất hiếm gặp, có xu hướng xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ sau mãn kinh, đặc biệt là ở độ tuổi 50. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ để biết thêm thông tin.[elementor-template id="263870"] 2. Triệu chứng hội chứng meigs Các triệu chứng phổ biến hội chứng Meigs là Khó thở Mệt mỏi Tăng kích thước bụng Sụt cân Vô kinh ở phụ nữ tiền mãn kinh Sưng phù Nhịp tim nhanh Xuất hiện cổ trướng Xuất hiện khối u vùng chậu Kiểm tra bụng có thể cảm nhận được khối u Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau, vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương pháp thích hợp nhất. 3. Nguyên nhân hội chứng meigs Hội chứng Meigs xảy ra khi bạn có khối u buồng trứng lành tính, đặc biệt là một u xơ. Hội chứng này có thể bao gồm tràn dịch màng phổi và cổ trướng với các khối u ung thư buồng trứng và thậm chí các tình trạng như lupus ban đỏ hệ thống SLE với buồng trứng sưng to. Một số tình trạng Meigs có thể gây ra các hậu quả rất nghiêm trọng có khả năng đe dọa tính mạng. Lý do chính xác tại sao cổ trướng và tràn dịch màng phổi xảy ra với một khối u buồng trứng lành tính là không rõ ràng. Nguồn gốc dịch từ khối u, buồng trứng hoặc rò rỉ từ mạch máu hay hệ bạch huyết cũng chưa được biết rõ. Có một số nghiên cứu cho thấy chất dịch tiết ra ở khoang màng phổi khá giống với dịch cổ trướng ở bụng. Dịch cổ trướng và tràn dịch màng phổi được giải quyết khi loại bỏ khối u. Do vậy, khối u buồng trứng lành tính đóng một vai trò trung tâm trong hội chứng này. Tuổi già có thể làm tăng nguy cơ bị u buồng trứng và phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh dễ bị viêm và có khối u trong buồng trứng. Béo phì, tiểu đường và hút thuốc lá cũng có thể hình thành khối u. Việc sử dụng lâu dài thuốc tránh thai dạng uống và liệu pháp hormone có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng này. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ để biết thêm thông tin. 4. Điều trị hội chứng meigs Trước tiên, bác sĩ phải tìm các nguyên nhân tiềm ẩn để điều trị hội chứng Meigs. Đối với người bị xơ gan, lượng muối ăn vào sẽ bị hạn chế, do đó bác sĩ có thể kê toa thuốc lợi tiểu như spironolactone. Thủ thuật dẫn lưu dịch đối với phụ nữ bị cổ trướng sẽ có lợi và thủ thuật này cần phải được thực hiện trong môi trường vô trùng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ tạo đường thông cửa chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh đối với cổ trướng dai dẳng và thủ thuật dẫn lưu dịch mỗi 4 tháng. Thủ thuật dẫn lưu dịch hỗ trợ tạm thời để điều trị các triệu chứng và tạo đường thông có hiệu quả để quản lý bệnh cổ trướng ác tính. Đối với các dạng u nang buồng trứng nhẹ, không cần điều trị nhưng bác sĩ sẽ phải theo dõi vùng chậu thường xuyên để xem có bất kỳ thay đổi nào không. Phẫu thuật Bác sĩ sẽ phẫu thuật nội soi trên bụng người bệnh để loại bỏ u, việc này có hiệu quả trong điều trị u nang nhỏ lành tính. Đối với loại u ác tính, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp hóa trị kết hợp với các thuốc được đưa trực tiếp vào dạ dày để tiêu diệt tế bào ung thư. Tuy nhiên, thủ thuật này sẽ có tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, các vấn đề về thận và nguy cơ nhiễm trùng. Các liệu pháp và phương pháp điều trị cụ thể được đưa ra dựa trên tình hình sức khỏe và sự phát triển của khối u liên quan. Phụ nữ trong giai đoạn hậu mãn kinh sẽ trải qua phẫu thuật cắt bỏ cả buồng trứng và vòi trứng hai bên hoặc cắt bỏ toàn bộ tử cung tùy thuộc vào tình hình. Đối với phụ nữ trong giai đoạn sinh sản, bác sĩ có thể cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng một bên. Hội chứng meigs Tìm hiểu từ nguồn Verywell Health Như vậy, Medplus đã cung cấp cho bạn đọc đầy đủ thông tin hữu ích về hội chứng meigs, hy vọng bài đọc sẽ cung cấp cho bạn đọc nhiều thông tin bổ ích, giúp bạn nâng cao tầm hiểu biết mà hạnh phúc hơn. Bên cạnh đó, Medplus cũng cung cấp một số thông tin liên quan UNG THƯ XOANG MẶT NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG ĐAU ĐẦU VÙNG TRÁN NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG TRÁN TRIỆU CHỨNG VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ XOANG TRÁN CÓ CHỮA ĐƯỢC KHÔNG? Đại cương Tràn dịch màng phổi là tình trạng xuất hiện dịch trong khoang màng phổi nhiều hơn mức bình thường khoảng 14 ml. Chẩn đoán Chẩn đoán xác định Bệnh nhân có thể có đau ngực sườn lưng, đau tăng lên khi hít thở sâu, ho khan khi thay đổi tư thế, khó thở xuất hiện và ngày một tăng khi lượng dịch nhiều Hội chứng 3 giảm gõ đục, rung thanh mất, rì rào phế nang mất. Hình ảnh phim X-quang phổi chuẩn Tràn dịch màng phổi số lượng ít chỉ thấy góc sườn hoành tù, sớm nhất là góc sườn hoành phía sau trên phim nghiêng. Tràn dịch màng phổi trung bình thấy hình mờ đậm, đồng đều, ở 1/3 dưới phế trường, có thể thấy đường cong mà phía lõm quay lên trên đường cong Damoiseau. Tràn dịch màng phổi nhiều mờ đều quá 1/2 phổi, đẩy tim sang bên đối diện. Trong trường hợp tràn dịch màng phổi khu trú cần kết hợp siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính để xác định vị trí. Chọc dò màng phổi có dịch là tiêu chuẩn vàng. Bảng 1 Phân biệt tràn dịch màng phổi dịch thấm và dịch tiết Xét nghiệm Dịch thấm Dịch tiết – Protein 30 g/l – Protein dịch màng phổi/máu 0,5 – Tỷ trọng 1014 1016 – LDH lactic dehydrogenase 200 UI – LDH dịch màng phổi/LDH huyết thanh 0,6 – Hồng cầu – Bạch cầu Thành phần > 50% lympho bào > 50% lympho bào lao, u > 50% bạch cầu đa nhân trung tính viêm cấp – pH > 7,3 5000 đv/l viêm tụy Lưu ý bệnh nhân được chẩn đoán tràn dịch màng phổi dịch tiết khi có ít nhất 1 tiêu chuẩn phù hợp với dịch tiết. Chẩn đoán nguyên nhân Dịch thấm bảng 1. Hội chứng thận hư, suy thận mạn. Xơ gan cổ trướng. Suy tim trái không hồi phục Thẩm phân phúc mạc Suy giáp Hội chứng Demon-Meigs. Suy dinh dưỡng Dịch tiết bảng 1. Do lao Do ung thư. Do nhiễm trùng phổi và màng phổi vi khuẩn, nấm, vi rút, ký sinh trùng như a míp, sán lá phổi, sán lá gan lớn. Do nghẽn tắc động mạch phổi. Do các bệnh hệ thống lupus, viêm khớp dạng thấp…. Tràn dịch màng phổi dịch màu máu dịch có màu đỏ máu, Hemoglobin dịch màng phổi/hemoglobin máu 0,5. Do chấn thương lồng ngực. Ung thư màng phổi, ung thư di căn tới màng phổi. Tai biến của các thủ thuật thăm dò màng phổi chọc dò màng phổi, sinh thiết màng phổi, Vỡ phình tách động mạch chủ ngực Bệnh Rendu O Tràn dưỡng chấp màng phổi Dịch màng phổi trắng như sữa, tái phát rất nhanh. Soi vi thể thấy những giọt mỡ. Mỡ toàn phần của dịch màng phổi 1-4 g/100 ml. Triglycerid dịch màng phổi > 110 mg%. Do chấn thương lồng ngực. Phẫu thuật lồng ngực gây lỗ dò ống ngực – màng phổi. Viêm bạch mạch do lao, giun chỉ. Do ung thư hệ lympho hoặc ung thư phế quản di căn. Các nguyên nhân Tràn dịch màng phổi thường gặp trên lâm sàng bao gồm Lao màng phổi. Viêm phổi màng phổi. Suy tim sung huyết. Ung thư. Xơ gan Điều trị tham khảo sơ đồ 1 Điều trị nội khoa Điều trị Tràn dịch màng phổi dịch thấm Điều trị bệnh nguyên phát. Chọc tháo dịch MP trong trường hợp Tràn dịch màng phổi quá nhiều gây khó thở. Điều trị Tràn dịch màng phổi dịch tiết * Điều trị triệu chứng Tràn dịch màng phổi nhiều có suy hô hấp Thở ôxy Chọc tháo dần chia làm nhiều lần, mỗi lần ≥1 lít Phục hồi chức năng hô hấp sớm và kéo dài. Tràn dịch màng phổi nhiều, tái phát nhanh do ung thư Gây dính màng phổi bằng bột talc, povidon .. Không gây dính khi tràn dịch mà phổi không nở được hoàn toàn như trong xẹp phổi, hay có kèm theo tràn dịch màng ngoài * Điều trị căn nguyên Tràn dịch màng phổi do nhiễm khuẩn phổi màng phổi đọc thêm bài hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tràn mủ màng phổi Chọc tháo, mở màng phổi dẫn lưu sớm, kết hợp bơm rửa hàng ngày với natriclorua 0,9%. Trường hợp tràn mủ màng phổi khu trú, đã vách hóa cần tiến hành mở màng phổi dưới hướng dẫn của siêu âm màng phổi hoặc chụp cắt lớp vi tính lồng ngực. Kháng sinh dùng trong 4 – 6 tuần. Đường tiêm tĩnh mạch, liều cao, thích hợp với các vi khuẩn gây bệnh trong các trường hợp viêm màng phổi do vi khuẩn, dùng ít nhất 2 kháng sinh. Lúc đầu khi chưa có kháng sinh đồ nên dùng kháng sinh có tác dụng với vi khuẩn kỵ khí, phế cầu và các trực khuẩn Gram - amoxicilin + acid clavulanic 3-6 g/ngày hoặc cephalosporin thế hệ 3 3-6 g/ngày; dùng kết hợp với gentamycin 3-5 mg/kg/ngày tiêm bắp 1 lần hoặc amikacin 15 mg/kg/ngày tiêm bắp 1 lần. Nếu không có điều kiện có thể dùng penicilin liều cao 20-50 triệu đơn vị/ngày tuỳ theo cân nặng. Nếu dị ứng với penicilin thì dùng clindamycin. Thay đổi thuốc theo diễn biến lâm sàng và kết quả kháng sinh đồ. Điều trị các bệnh toàn thân, các ổ nhiễm trùng nguyên phát. Điều trị tràn dịch màng phổi do lao Nguyên tắc Chọc tháo hết dịch màng phổi sớm là biện pháp tốt nhất để chống dính màng phổi. Dùng thuốc chống lao tham khảo thêm phác đồ điều trị của chương trình chống lao quốc gia. Liều dùng các thuốc chống lao Streptomycin 15 mg/kg/ngày. Rifampicin 10 mg/kg/ ngày. INH 5 mg/kg/ngày. Pyrazinamid 25 mg/kg/ngày. Ethambutol 20 mg/kg/ngày. Phác đồ chống lao 2 HRZS E/4 RH. Có một số phác đồ điều trị khác cũng với nguyên tắc kết hợp 3-5 thuốc chống la Ngoài ra, còn có một số phác đồ riêng cho các trường hợp có bệnh lý gan, thận. Vitamine B6 25 mg/ngày phòng biến chứng thần kinh của INH. Kiểm tra mắt thị lực, thị trường, sắc giác trước khi điều trị và khi có bất thường trong quá trình điều trị. Kiểm tra chức năng gan, thận 2 lần trong tháng đầu tiên rồi mỗi tháng 1 lần cho đến khi kết thúc điều trị. Lưu ý kiểm tra lại chức năng gan, thận ngay khi có biểu hiện bất thường vàng da, vàng mắt, mệt mỏi, nôn, chán ăn, . Phát hiện các tác dụng phụ khác của thuốc nhìn mờ, đau khớp, chóng mặt. Phục hồi chức năng Tập thở, thổi bóng, tập các động tác làm giãn nở lồng ngực bên bị bệnh sớm và kéo dà Điều trị Tràn dịch màng phổi do các căn nguyên khác Tuỳ theo căn nguyên. Trong tràn dưỡng chấp màng phổi ngoài trường hợp can thiệp ngoại khoa được thì việc điều trị chủ yếu là chế độ ăn hạn chế Điều trị dự phòng dính màng phổi và các trường hợp Tràn dịch màng phổi đã vách hoá Chọc tháo sớm và chọc tháo hết dịch màng phổi là biện pháp tốt nhất để phòng vách hoá và dính màng phổi. Khi đã xuất hiện Tràn dịch màng phổi vách hoá, nếu có điều kiện có thể tiến hành Bơm streptokinase 000 – đơn vị x 1 lần /ngày vào khoang màng phổi, sau đó kẹp ống dẫn lưu 2-4 giờ, rồi mở ống dẫn lưu hút liên tục. Không bơm streptokinase sau 6 ngày kể từ lần bơm đầu tiên. Sau khi dùng streptokinase phải đưa cho bệnh nhân thẻ có ghi rõ việc đã dùng streptokinase để lần khác nếu có chỉ định dùng lại thuốc tiêu sợi huyết thì không dùng streptokinase nữa mà dùng loại thuốc khác phòng tai biến dị ứng Nội soi khoang màng phổi để phá bỏ các vách ngăn, bóc dính màng phổi Điều trị ngoại khoa Phẫu thuật bóc màng phổi, ổ cặn màng phổi trong trường hợp viêm dày màng phổi sau một tháng điều trị nội khoa tích cực không giải quyết được. Cắt bỏ u nang buồng trứng trong hội chứng Demon-Meig Lấy dị vật như mảnh đạn nằm cạnh màng phổi. Thắt ống ngực trong trường hợp tràn dưỡng chấp màng phổi do vỡ, tắc ống ngực. Tài liệu tham khảo Bartter T., Santarelli R., Akers et al. 1994, “The evaluation of pleural effusion”, Chest, 106 4; Broaddus C., Light 2010, “Pleural Effusion”, Murray and Nadels Textbook of Respiratory Medicine, 5th ed, Saunder, Elsevier. Foster C. et al. 2010, “Pleural effusion”, The Washington Manual of Medical Therapeutics, 33rded, Lippincott Williams & Wilkins; 334. Light W., Macgregor Luchsinger et al. 1972, ”Pleural effusions the diagnostic separation of transudates and exudates”, Ann Intern Med, 77 4; Light W. 2007, “Pleural Diseases”, 5th ed, Lippincott Williams & Wilkins. Mayse L., Sahn 2008, “Disorders of pleural space”, Fishmans Pulmonary Diseases and Disorder, 4th ed, McGraw- Hill,

hội chứng demon meig